城市 医院改革 法定代理人 医疗服务 整体实力 民族特色 非营利性医院 保护与发展 公立医院 贯彻落实 知情同意原则 长江三角洲地区 试点工作 宜昌市 国务院 社区卫生服务 知情同意权 土家族 改革试点 改革开放 区域规划 村寨 卫生体制改革 医疗服务系统 城镇医药