医院后勤 面对现实 风险型合作医疗 成本核算 辨证施治 职工医院 中医形态学 实事求 中医药治疗 初级卫生保健工作 社会主义市场经济 提高水平 医疗改革 村卫生室 支出定额 后勤工作 初保 主动适应 积极引导 思想道德素质 更新观念 合作医疗